大不出來怎麼辦?這一篇讓你快速認識便秘原因改善腸道問題

yungchiao1114

2023-01-05

一、前言 : 淺談便秘現代人的文明病

吃、喝、拉、撒、睡是每個人每天無法避免的生理需求，看似稀鬆平常的事情，但是對於現代人的忙碌生活與飲食習慣卻產生了很多令人困擾的「小毛病」。您是否一坐上馬桶就是30分鐘一小時，或者總是要使出渾身解數在擺脫您的「便便」呢?根據台灣營養基金會的統計，全台超過500萬人有便秘的困擾，而女性與年長者更容易發生便秘的問題。

二、怎樣算便秘呢?

大便像羊便便一樣一小顆一小顆又乾又硬的
排便困難，用力半天才排出來一點點，覺得排不乾淨
一周內排便頻率少於3次或者連續3天以上沒排便
需要靠藥物或其他物品幫助排便

三、認識排便的機制

餐後腸道排便的出現是由於胃結腸反射和十二指腸結腸反射的促進。這些反射是由於胃和十二指腸的膨脹而引起的，這些反射是通過自主神經系統傳遞的，大腸直接受到外來物的刺激也會啟動團塊運動（mass movement)，大部分時間直腸是沒有糞便的，糞便會先累積在離肛門口約20公分的直腸和乙狀結腸的交界處，那邊是一個彎曲的空間，可以避免直腸突然充滿很多糞便，當大量的糞便跑到直腸的時候會產生排便的需求。

直腸的反射性收縮和肛門括約肌的鬆弛，肛門括約肌分成內括約肌以及外括約肌，內括約肌是環狀平滑肌組成，外括約肌是橫紋肌組成（可以受意志控制），排便反射有很多種，其中一種是當大便進入直腸時，直腸壁的膨脹會引發傳遞到腸壁肌肉間神經節的傳入信號，引發從降結腸、乙狀結腸到直腸的蠕動波，將大便推向肛門，當蠕動波接近肛門時，由於腸壁肌肉間神經節發出的抑制信號，會使內括約肌放鬆，如果此時外括約肌也被有意識地放鬆，則會發生排便。

一個人可以刻意活化排便反射透過深呼吸使橫隔膜往下移動，然後收縮腹肌增加腹部壓力，這樣可以迫使大便進入直腸而繼續誘發其他的反射，不過這樣的方式還是遠遠不如自然的產生的反射有效，有說法是說常常刻意抑制自己自然排便反射的人會更容易具有便秘的問題，在新生兒以及脊髓截斷的人身上，因為缺乏自主控制肛門外括約肌的能力，所以常常在不特定時間就排便了。

大腸的構造

四、為什麼會便秘呢? 便秘原因大公開

水分與膳食纖維攝取不足:根據衛福部國民健康署公告，19歲以上的成年人一天膳食纖維的建議攝取量男性為23g~38g，女性為18g~29g，而國民營養調查成年人平均每天纖維攝取量約13.5g~18.8g之間，遠遠不足;一般人每日建議平均攝取水量約2000ml(人體所需水分可用體重(公斤)*30c.c.來估算)；同時要注意若有額外攝取膳食纖維，水分卻沒有同步補充足夠，可能會使便秘的情況變的更嚴重。
久坐或活動量不足:久坐與活動量不足會使腸道受到的刺激過少，久而久之腸道會越來越遲鈍，腸道沒有適時的蠕動就可能導致便秘的情況發生。
生活忙碌壓力大:如果長期處在高壓之下，可能會導致自律神經失調，在面對壓力的時候，自律神經裡的交感神經活躍時會使腸胃抑制蠕動，而產生了便秘的症狀；也有部分的人會因為工作因素而沒有定期去廁所排便，甚至有便意也會憋住，這些也是造成便秘的很大原因。
藥物的影響: 服用某些止痛藥、胃藥、利尿劑、血壓藥、抗憂鬱藥、抗組織胺與鐵劑，都有可能會造成便秘的情況發生；除此之外，如果長期服用刺激性的瀉藥，會導致腸道自主蠕動的能力下降，造成腸道的退化，對藥物會產生依賴感。

膳食纖維補充